降调是什么?美国试管婴儿有许多专业术语,初次了解的女性可能会一头雾水,降调可以理解为“人工关闭”卵巢,使得试管治疗期间的排卵和卵子成熟按照医生的“指令成长”并处在控制之中。
未成熟的卵子和卵母细胞有许多,她们藏在卵泡之中,而女性卵巢中这样的卵泡数量有很多。一次月经周期开始,黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)悄悄的发生作用,一批优势卵泡在触发中开始发育长大,然而最终排卵通常只有一个卵子,同时发育的其它卵泡都凋闭死亡。美国试管婴儿需要采集足够的卵子方可进行,因此为什么要降调的原因呼之欲出。通过试管婴儿促排卵方案“先抑后扬”,为了获得多个卵泡能够产生更多成熟卵子,动过降调来抑制单个优势卵泡的生长。
试管婴儿降调抑制内源性早发LH峰和调整卵泡期的LH水平,是保证排卵质量的重要手段之一。
与试管婴儿如何降调的主要区别在降调的时间长短,这取决于准妈妈促排卵做的是长方案还是短方案。
长方案:从试管治疗前一个月经周期中开始降调,具体时间段有两个选择,月经周期的第一二天开始,或者从黄体中期开始。一种称为促性腺激素释放激素激动剂的药物在长方案中下调过程中被使用,常见的药物是Lupron。美国的试管婴儿长方案需要更多的药物治疗和注射,这意味患者需要更多的财力支出。另外,由于您的荷尔蒙被降调的时间更长,可能会有挺长一段时间内产生副作用。也就是说,对许多女性来说,这项长期计划提高了美国试管受精成功的几率。当然,您额外的付出的治疗日、承受的副作用、以及增加的费用可能更有回报。
短方案:这种降调需要迅速实现,通常开始的时间取决于您的试管治疗周期何时启动,用于此的药物是GnRH拮抗剂。对于卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险较高的妇女,较短的治疗方案可能更好。因为服用这种降调药的时间很短相应的副作用可以减少,另外治疗的费用也可以节约。
卵巢储备不足的女性如果降调,最终她们可能不得不放弃这个诊疗周期,而不是降调卵巢的敏感性。一种试管婴儿降调方法证明有效,但它并不适用于所有女性,因此有了替代降调方案。美国生殖专家提议其它的技术来实现,例如:1、在试管周期开始前费用避孕药,时间可以提前一个月,剂量的控制将由医生控制,旨在减缓成熟和排卵过程;2、GnRH药物注射时间不要太长,可以缩短几天;3、其它降调被证明有效的激素参与进来,辅同治疗。